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学校№　（小・中－　　　）

単 Ｐ 名〔                 　　 　　               〕＊略称ではなく正確に記入してください。

表彰状贈呈者推薦名簿

役    職    名	
氏    名  （ふりがな）	

（  前・元  ）
	
      （                                ）

（  前・元  ）
	
      （                                ）

（  前・元  ）
	
      （                                ）

○  記入は楷書で、正確にお願いします。
○  氏名にはふりがなを付けてください。
○  役職名には必ず「前・元」のいずれかを丸で囲んでください。

①	該当者……各単Ｐの中心として活躍され、前年度末でその役職を退かれる方
                （会長・副会長・監査・会計・庶務・各専門委員長・学年委員長など）

②	内申数……福島市小中学校ＰＴＡ連合会表彰規定第５条により「３名以内」
　　　　　　　　　福島市小中学校ＰＴＡ連合会表彰規定  第５条（手続き）表彰の手続きは、各単位　　　　　　　　ＰＴＡならびに本会の機関により本会に内申書を提出し、これにより選考委員会にお　　　　　　　　　いて決定する。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　各単位ＰＴＡよりの内申数は３名以内
      
	（参考）　福島市小中学校ＰＴＡ連合会表彰規程		

第　１　条  （目　　　的）
  　本規程は，ＰＴＡの振興発展に貢献し，その功績顕著なるものを表彰し，もって教育の向上と文化の
　振興発展に寄与することを目的とする。
第　２　条  （範　　　囲）
　  被表彰は，ＰＴＡの使命遂行に尽くし，その他表彰に値すると認められる業績のあったものとする。
第　３　条　（方　　　法）
　  表彰は表彰状を授与し，または感謝状を贈呈して行う。但し記念品の贈呈をすることもできる。
第　４　条　（時　　　期）
　  表彰は総会において行う。但し事情により臨時に行うこともできる。
第　５　条　（手　続　き）
　  表彰の手続きは，各単位ＰＴＡならびに本会の機関により本会内申書を提出し，これにより選考委員
　会において決定する。各単位ＰＴＡよりの内申数は３名以内とする。
第　６　条  （選　　　考）
　  選考委員会は常任理事会をもって構成する。但し緊急の場合は会長がこれを専決することができる。
第　７　条  （内　申　書）
  　内申書の提出は総会前の会長の定める日までとする。但し第４条但し書きの場合はこの限りでない。
　　内申書の様式は，次の通りとする。
   　(1) 氏名，生年月日，現住所，職業
   　(2) 経　　歴
   　(3) 功労及び篤行の顕著と認められる事項
   　(4) その他参考となる事項